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一般来说，输卵管积水20mm、性激素六项有问题都会影响正常生育，所以需要借助试管技术生育，但是不建议直接开始试管治疗，以免影响试管移植成功率，建议女性在将激素水平和身体状况调理恢复正常之后再做试管，并且在试管期间还需要定期做好各项检查，明确自身的健康状态。
性六项激素包括促黄体生成素、促卵泡刺激素、泌乳素、睾酮、雌二醇、孕酮，这几种激素水平不仅会影响身体健康，还会影响生育能力，输卵管积水是指输卵管中有水样液体，会影响卵子排出和受精卵进入子宫，所以这出现两种情况都需要采取治疗措施，不过患者不能直接进行试管治疗。
激素水平紊乱能不能试管
性激素六项对生育能力具有重要影响，如果利用性六项激素检查出激素水平不正常，一般是心理压力过大、生活习惯不好或者疾病因素导致的，并且会影响卵巢功能、卵子数量和质量、内膜形态和厚度以及宫腔环境，如果直接开始试管婴儿治疗，对促排、取卵、胚胎培养都会造成一定影响，所以不能直接做试管。
输卵管积水20mm严不严重
输卵管积水一般是由于输卵管炎、输卵管妊娠、子宫内膜异位症、输卵管肿瘤等疾病导致的，并且积水20mm属于比较严重的情况，如果不治疗就开始做试管，积水很有可能会流入宫腔内，进而影响宫腔环境和胚胎移植、着床，降低试管移植成功率，所以这种情况也不能直接开始试管治疗。
需要注意的是，如果性六项激素不正常，患者需要调整饮食习惯、谨遵医嘱服用药物，调节激素水平，如果输卵管内有积水，很容易导致继发性的不孕，为了避免影响试管移植成功和积水增多，可以选择进行腹腔镜手术将积水抽吸出，也可以进行输卵管结扎或者切除手术，避免积水流出。
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