十个唐筛九个高风险:事实还是误解?专家权威解读!

2023-06-30 11:04:58
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描述

唐筛也就是唐氏筛查,是唐氏综合征产前筛查的简称,主要是筛查胎儿是否存在先天愚型、神经管缺陷等疾病,是目前产前检查必做的项目之一,早期唐氏筛查在怀孕12周左右空腹抽血,而中期唐氏筛查,是在怀孕15周到怀孕21周前空腹抽血,主要检查甲胎蛋白、HCG等的值,并且结合孕妇具体的孕周数以及孕妇体重,胎儿发育大小等综合计算胎儿可能患唐氏综合征的几率。

十个唐筛九个高风险的说法无依据

唐氏筛查十个孕妇九个高风险

十个唐筛九个高危的说法是错误的,唐筛是通过抽血检查胎儿患唐氏综合症的风险,做唐筛会表现出低风险、临界风险以及高风险三种情况,据现阶段数据统计,胎儿唐筛高风险的几率为800比1,而并非传闻中的9/10这么高,但也有部分群体,唐筛高风险的概率可能较高,具体如下:

高龄孕妇

35岁以上的孕妇属于胎儿二十一三体综合征的较高发人群,出现唐氏筛查异常的几率会比较大。

生育过唐氏儿的孕妇

唐氏综合征有一定的遗传基础,若孕妇曾经生育过21三体综合征患儿,那么再次生育唐筛高风险的概率也比一般孕妇更高。

部分孕妇唐筛高风险概率大

高危孕妇

若在在怀孕过程中,孕妇接触过致畸量的药物,毒物或者放射性物质等,从而可能会引起染色体异常,所以易唐筛高风险。

唐筛作为一种初筛方法,疾病检出率在60-70%,而唐筛报告结果可分为低风险、高风险、临界风险三个数值,若唐筛报告为低风险,考虑胎儿异常概率较低,但不能完全排除胎儿非整倍染色体异常或神经管缺陷的可能,若唐筛报告为临界风险或高风险,则应在医生指导和建议下完善相关检查,以进一步明确诊断胎儿是否有畸形的发生,并考虑处理对策。

引起唐筛不合格的原因

唐筛高危只是表示胎儿患唐氏综合征的风险较大,而导致唐氏筛查的高危因素包括孕妇高龄、体重、孕周、遗传因素,药物的应用,环境因素、病毒感染,自身免疫性疾病,接触放射线和化学物质等有关,而常见的引起唐筛不合格的原因主要有以下几点:

  1. 1. 年龄偏大:孕妇年龄偏大,是唐氏筛查失败的主要原因之一,孕妇年龄越大,卵巢道功能越差,卵泡质量相应下降,怀孕后做唐氏筛查,检测不合格的概率明显增加,一般来说35岁以上的孕妇做唐氏筛查意义不大,建议做羊水穿刺检查;
  2. 2. 信息不符:孕妇在唐氏筛查时提供的年龄、体重、孕周与实际情况不完全相符,导致唐氏筛查结果出现误差;
  3. 3. 身体状况不良:做唐氏筛查的时候,孕妇的身体健康状况不是很好。如果孕妇感冒了,会影响检测结果的准确性;
  4. 4. 染色体异常:胎儿本身染色体异常导致,如果胎儿有异常,查血的指标通常就会有异常,所以检查结果风险值就会比较高。
唐氏筛查是通过抽取孕妇静脉血,检测血中甲胎蛋白和人绒毛膜性腺激素等数值,结合孕妇的年龄、体重和采血时的孕周等,综合判断患唐氏儿的危险系数,而超过35岁以上的孕妇,一般建议直接进行无创DNA筛查或者羊水穿刺检查。

孕妈唐氏筛查注意事项

怀孕过程中需要进行NT检查、唐筛检查、四维彩超检查等各项检查,而唐氏筛查的主要目的是筛查胎儿先天性遗传病的风险,如21-三体综合征、18-三体综合征、神经管畸形等,而很多第一次怀孕的妈妈对唐筛并不够了解,因此以下整理了有关唐筛的热门问题及注意事项,可作了解:

如果唐氏筛查结果显示高风险,就提示胎儿有很大几率会发生唐氏综合征,但并不一定会发生,一般建议进行进一步的检查,比如羊水穿刺。若唐氏筛查结果显示临界风险,也建议进行无创DNA来进一步检查,确定胎儿有无发育异常的情况。

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